Обморочные состояния Острая сердечная недостаточность Боли в груди Астматические состояния Коматозные состояния Боли в животе

Клиническая картина

Ввиду того, что клиническая картина коллапса и, шока почти одинакова, в практике работы врачей скорой и неотложной помощи могут наблюдаться ошибки в диагностике и разграничении этих состояний. Несмотря на сходство клинической картины этих двух состояний, пpaвильная диагностика их все же возможна, если учесть; что этиологически они отличаются друг от друга .

Под коллапсом мы понимаем острую сосудистую недостаточность, вызванную токсикоинфекционными моментами. Шок - такое же состояние, вызываемое экзогенными, т. е. внешними причинами, как-то травмой, ранением, операцией и т.п.

В отличие от коллапса в течении шока различают две стадии: кратковременную, так называемую эретическую и торпидную. Эретическая стадия характеризуется возбуждением, психическим беспокойством и повышением артериального давления. Этот период шока быстро сменяется торпидной фазой, клиническая картина которой ничем не отличается от картины коллапса.

Клиническая картина коллапса и торпидной стадии шока обычно такова: больной бледен, иногда с цианотическим оттенком, адинамичен, жалуется на холод и жажду. Тургор тканей понижен. Артериальное и венозное давление резко понижено. Язык сухой и обложенный. Больной с трудом отвечает на вопросы. Лицо и конечности ,покрыты холодным, липким потом. Пульс нитевидный, иногда неправильный, едва прощупывающийся. Вены пустые, спавшиеся. Сердце не расширено. Тоны сердца: иногда глуховатые, иногда же ясные, определяется эмбриокардия. Живот мягкий. В правом подреберье часто ясно определяется увеличенная печень, чувствительная при ощупывании.




Все права защищены © 2008 - 2016 "Камайская Федерация следопытов - Учебное отделение"